RESUMO
Objetivo: o presente estudo se destina a compreender a percepção das mulheres que fazem sexo com mulheres, referente ao cuidado que recebem nos serviços de saúde, no âmbito de sua saúde sexual e reprodutiva, a fim de verificar se o atendimento ofertado atende a integralidade de seu direito à saúde e, também, evidenciar o papel dos profissionais de saúde na garantia desses direitos. Metodologia: foi realizada revisão de literatura nacional para elaboração do instrumento de coleta de dados e pesquisa qualiquantitativa através de formulário e entrevista individual via internet. Resultados: Foram obtidas 287 respostas, as falas revelaram as seguintes categorias: A- Violência física sofrida em serviços de saúde, B- Negligência e falta de acolhimento em consultas ginecológicas e em serviços de saúde, C- Presunção da heterossexualidade nos serviços de saúde, D- Invisibilidade e violência moral e psicológica. Conclusão: evidenciou-se que mulheres que fazem sexo com mulheres ainda sofrem uma série de discriminações e violências nos serviços de saúde, ao buscarem cuidados integrais, principalmente no que tange aos seus direitos sexuais e reprodutivos.
Objective: this study is intended to understand the perception of women who have sex with women, regarding the care they receive in health services, within the scope of their sexual and reproductive health, in order to verify whether the care offered to them meets the integrality of their right to health and, also, highlight the role of health professionals in guaranteeing these rights. Methodology: A national literature review was carried out for the elaboration of the data collection instrument and qualitative and quantitative research through an individual form and individual interview via the internet. Results: 287 responses were obtained, the statements revealed the following categories: A- Physical violence suffered in health services, B- Negligence and lack of acceptance in gynecological consultations and health services, C- Presumption of heterosexuality in health services, D- Invisibility and, moral and psychological violence. Conclusion: it was evident that women who have sex with women still suffer a series of discrimination and violence in health services, when seeking comprehensive care, especially with regard to their sexual and reproductive rights.
Objetivo: este estudio tiene como finalidad conocer la percepción de las mujeres que tienen sexo con mujeres, respecto a la atención que reciben en los servicios de salud, en el ámbito de su salud sexual y reproductiva, con el fin de verificar si la atención que se les brinda cumple con la integralidad de su derecho a la salud y, además, destacar el papel de los profesionales de la salud en la garantía de estos derechos. Metodología: se realizó una revisión de literatura nacional para la elaboración del instrumento de recolección de datos e investigación cualitativa y cuantitativa a través de formulario individual y entrevista individual vía internet. Resultados: se obtuvieron 287 respuestas, los enunciados revelaron las siguientes categorías: A- Violencia física sufrida en los servicios de salud, B- Negligencia y falta de aceptación en las consultas ginecológicas y servicios de salud, C- Presunción de heterosexualidad en los servicios de salud, D- Invisibilidad y violencia moral y psicológica. Conclusión: se evidenció que las mujeres que tienen sexo con mujeres aún sufren una serie de discriminaciones y violencias en los servicios de salud, al momento de buscar atención integral, especialmente en lo que se refiere a sus derechos sexuales y reproductivos.
Assuntos
Direito SanitárioRESUMO
Objetivo: Analizar las publicaciones científicas relacionadas con la diversidad de género en la vejez en América Latina, a través de una revisión de la literatura, con el fin de identificar objetivos, conclusiones y metodologías de abordaje, así como los aspectos que pueden generar interés para el desarrollo de investigaciones sobre la temática. Metodología: La revisión se realizó en las bases de datos que integran EBSCO, además de la Biblioteca Cochrane y PubMed. Se incluyeron publicaciones que implicaban explícitamente a personas mayores y diversidad de género en su título y/o resultados relevantes en esta población, y que se hayan realizado en el contexto latinoamericano, en el período comprendido entre los meses de enero de 2012 y diciembre de 2022. Resultados: Se encontraron un total de 86 artículos, de los que 11 formaron la muestra final. El país con mayor número de publicaciones fue Brasil, predominando las metodologías cualitativas en el caso de artículos originales. Se identificaron diferentes aspectos relacionados con la interseccionalidad y la temática de estudio. Conclusiones: Se requiere mayor abordaje de la temática en el contexto latinoamericano, con el fin de generar políticas públicas en la vejez, desde las que se reconozca a las personas mayores pertenecientes a las disidencias sexuales.(AU)
Objective: To analyze scientific publications related to gender diversity in old age in Latin America through a literature search to identify objectives, conclusions, and approach methodologies, as well as those aspects that may generate interest for the development of research on the subject. Methodology: The literature search included the databases of EBSCO, the Cochrane Library, and PubMed. In addition, publications that explicitly focus on the elderly population and gender diversity were considered, including those that present relevant results on these topics conducted in the Latin American context from January 2012 to December 2022. Results: There were 86 articles, of which 11 were part of the final sample. Most of the publications were from Brazil, with a predominance of qualitative methodologies in the case of original articles. It was identified different aspects related to intersectionality and the theme of the study. Conclusions: It is necessary to approach the issue in the Latin American context, to generate public policies on old age, which recognize older persons belonging to sexual dissident groups.(AU)
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Diversidade de Gênero , Sexismo , Assistência Integral à Saúde , Minorias Sexuais e de Gênero , Transversalidade de Gênero , Saúde do IdosoRESUMO
O conhecimento e o desenvolvimento de habilidades relacionadas à abordagem de gênero na formação médica são fundamentais para o exercício do cuidado integral. Enfocamos o ensino dos temas gênero e sexualidade na graduação de um curso de Medicina sob a perspectiva docente. A pesquisa de natureza qualitativa utilizou a entrevista semiestruturada para construção dos dados empíricos. Em 2022, foram realizadas 16 entrevistas com responsáveis por disciplinas/unidades curriculares de diversas especialidades médicas de um curso de graduação em Medicina no estado de São Paulo. Apesar do reconhecimento da importância na formação, vigora ainda uma abordagem biomédica e/ou patológica das temáticas de gênero e sexualidade no currículo. Como dificuldades, destaca-se o reconhecimento da questão geracional pela falta de habilidade para lidar com os temas e a pouca interação entre especialidades médicas.
Including the development of knowledge and skills related to the gender approach in medical training is essential for the delivery of comprehensive care. This study focuses on the teaching of gender and sexuality on a medical degree program from the perspective of teachers. We conducted a qualitative study using semi-structured interviews to collect empirical data. Sixteen interviews were conducted in 2022 with teachers responsible for subjects/modules in medical specialties on a medical degree program in the state of São Paulo. Despite the recognition given to the importance of teaching gender and sexuality in medical training, a biomedical and/or disease-based approach to these topics prevails in the curriculum. Challenges include generational issues, including the lack of skills needed to deal with these topics, and limited interaction between medical specialties.
El conocimiento y el desarrollo de habilidades relacionadas al abordaje de género en la formación médica son fundamentales para el ejercicio del cuidado integral. Enfocamos la enseñanza de los temas género y sexualidad en la graduación de un curso de medicina bajo la perspectiva docente. La investigación de naturaleza cualitativa utilizó la entrevista semiestructurada para la construcción de los datos empíricos. En 2022, se realizaron dieciséis (16) entrevistas con responsables por disciplinas/unidades curriculares de diversas especialidades médicas de un curso de graduación en medicina en el Estado de São Paulo. A pesar del reconocimiento de la importancia en la formación, vigora todavía un abordaje biomédico y/o patológico de las temáticas de género y sexualidad en el currículo. Como dificultad se destaca el reconocimiento de la cuestión generacional por la falta de habilidad para enfrentar los temas y la poca interacción entre especialidades médicas.
RESUMO
ABSTRACT Objectives: to analyze continuing nursing education actions in the scientific literature in the face of homophobia. Methods: an integrative literature review with structured search in June 2022 in eight databases, using the descriptors Nursing Education, Homophobia, Sexual and Gender Minorities. Final sample consisted of six primary studies. Results: continuing nursing education actions are supported by strategies such as use of teaching materials, lectures, case studies and focus groups, addressing content such as gender identity issues and affective-sexual orientation, health disparities and their relationship with homophobia in healthcare settings. Final considerations: carried out in various healthcare settings, continuing education actions proved to be successful in raising nurses' awareness in facing homophobia in health services, however, their expansion is necessary to create health spaces that meet the specific needs of these people.
RESUMEN Objetivos: analizar las acciones de educación continua en enfermería en la literatura científica frente a la homofobia. Métodos: revisión integrativa de la literatura con búsqueda estructurada en junio de 2022 en ocho bases de datos, utilizando los descriptores Nursing Education, Homophobia, Sexual and Gender Minorities. La muestra final estuvo compuesta por seis estudios primarios. Resultados: las acciones de educación continua en enfermería se apoyan en estrategias como el uso de materiales didácticos, conferencias, estudios de casos y grupos focales, abordando contenidos como cuestiones de identidad de género y orientación afectivo-sexual, disparidades en salud y su relación con la homofobia en el ámbito de la salud. Consideraciones finales: realizadas en diversos ámbitos de atención de salud, las acciones de educación continua demostraron ser exitosas en la sensibilización de los enfermeros para enfrentar la homofobia en los servicios de salud, sin embargo, su ampliación es necesaria para crear espacios de salud que atiendan las necesidades específicas de estas personas.
RESUMO Objetivos: analisar na literatura científica ações de educação permanente da enfermagem frente à homofobia. Métodos: revisão integrativa da literatura com busca estruturada em junho de 2022 em oito bases de dados, utilizando os descritores Nursing Education, Homophobia, Sexual and Gender Minorities. Amostra final foi composta por seis estudos primários. Resultados: as ações de educação permanente da enfermagem apoiam-se em estratégias como utilização de materiais didáticos, palestras, estudos de casos e grupos focais, com abordagem de conteúdos como questões identitárias de gênero e de orientação afetivossexual, disparidades de saúde e sua relação com a homofobia nos locais de cuidados de saúde. Considerações finais: realizadas em variados cenários de cuidados de saúde, as ações de educação permanente mostraram-se exitosas quanto à sensibilização dos enfermeiros no enfrentamento da homofobia nos serviços de saúde, sendo necessária, no entanto, sua ampliação para a criação de espaços de saúde que atendam às necessidades específicas dessas pessoas.
RESUMO
ntrodução: Os jogos eletrônicos são agora reconhecidos como um problema de saúde mental, especialmente entre a comunidade LGBTQIA+. Objetivo: explorar os efeitos do transtorno de jogo (gaming disorder) na população LGBTQIA+. Método: A revisão narrativa abordou hábitos de jogo e gaming disorder em minorias sexuais e de gênero, usando PubMed, Google Scholar, Embase e Web of Science. Das 1640 pesquisas, apenas 3 abordaram gaming disorder nessa população. Resultado: consumidores LGBTQ+ gastam mais em jogos digitais. Jogadores LGBTQIA+ consomem mais jogos de exploração de identidade, possivelmente relacionados ao estresse de minoria. Discussão: minorias sexuais têm maior risco de gaming disorder. Para indivíduos LGBTQIA+, os jogos podem servir como escape e plataforma de apoio, mas o uso problemático pode estar associado a desfechos psiquiátricos negativos. Conclusão: Os jogos online têm o potencial de serem ferramentas de apoio para minorias, no entanto, as evidências são limitadas. É necessária mais pesquisa para compreender melhor a relação entre o uso de jogos e a saúde mental da população LGBTQIA+.
ntroduction: Electronic games are now recognized as a mental health issue, especially within the LGBTQIA+ community. Objective: To explore the effects of gaming disorder in the LGBTQIA+ population. Method: The narrative review addressed gaming habits and gaming disorder in sexual and gender minorities, utilizing PubMed, Google Scholar, Embase, and Web of Science. Out of 1640 studies, only 3 focused on gaming disorder in this population. Result: LGBTQ+ consumers spend more on digital games. LGBTQIA+ players engage more in identity exploration games, possibly linked to minority stress. Discussion: Sexual minorities face a higher risk of gaming disorder. For LGBTQIA+ individuals, games can serve as an escape and support platform, but problematic use may be associated with negative psychiatric outcomes. Conclusion: Online games have the potential as support tools for minorities, but evidence is limited. Further research is needed to better understand the relationship between game use and mental health in the LGBTQIA+ population.
Introducción: Los videojuegos electrónicos son reconocidos actualmente como un problema de salud mental, especialmente dentro de la comunidad LGBTQIA+. Objetivo: Explorar los efectos del trastorno de juego (gaming disorder) en la población LGBTQIA+. Método: La revisión narrativa abordó los hábitos de juego y el gaming disorder en minorías sexuales y de género, utilizando PubMed, Google Scholar, Embase y Web of Science. De las 1640 investigaciones, solo 3 se centraron en el gaming disorder en esta población. Resultado: Los consumidores LGBTQ+ gastan más en juegos digitales. Los jugadores LGBTQIA+ consumen más juegos de exploración de identidad, posiblemente relacionados con el estrés de minoría. Discusión: Las minorías sexuales enfrentan un mayor riesgo de gaming disorder. Para los individuos LGBTQIA+, los juegos pueden servir como un escape y plataforma de apoyo, pero el uso problemático puede estar asociado con resultados psiquiátricos negativos. Conclusión: Los juegos en línea tienen el potencial como herramientas de apoyo para las minorías, pero la evidencia es limitada. Se requiere más investigación para comprender mejor la relación entre el uso de juegos y la salud mental en la población LGBTQIA+.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Dano ao Paciente , Minorias Sexuais e de Gênero , Transtorno de Adição à Internet , Dependência de TecnologiaRESUMO
Objetivo: analizar los factores asociados con el uso inconsistente del preservativo masculino en hombres VIH negativos que tienen sexo con hombres. Método: estudio transversal, analítico, nacional realizado de forma online en todas las regiones de Brasil, en 2020, a través de redes sociales y sitios de citas. El uso inconsistente del preservativo se definió como el uso ocasional o no usarlo nunca. Se realizaron análisis estadísticos descriptivos, pruebas de asociación y regresión logística binaria. Resultados: 1222 (85%) de los 1438 participantes informaron uso inconsistente del preservativo. Las variables "homosexuales" (ORA: 2,03; IC 95%: 1,14-3,59; p = 0,016), "tener pareja estable" (ORA: 2,19; IC 95%: 1,55-3,09; p<0,001), "sexo oral" (ORA: 2,41; IC 95%: 1,31-4,43; p = 0,005), "anal insertivo" (ORA: 1,98; IC 95%: 1,10-3,58; p = 0,023) y "diagnóstico de ITS" (ORA: 1,59; IC 95%: 1,13-2,24; p = 0,007) se asociaron de forma independiente con el uso inconsistente del preservativo masculino. Las variables "recibió consejo de un amigo sobre la prueba del VIH" (ORA: 0,71; IC 95%: 0,52-0,96; p = 0,028) y "trabajador sexual" (ORA: 0,26; IC 95%: 0,11-0,60; p = 0,002) fueron factores protectores. Conclusión: las variables estudiadas indicaron que hay una fuerte relación entre las parejas estables y el aumento de la confianza y la baja adherencia al uso del preservativo, lo que coincide con otros estudios.
Objective: to analyze the factors associated with inconsistent use of male condoms among HIV-negative men who have sex with other men. Method: a cross-sectional, analytical and nationwide study conducted online in all the Brazilian regions in 2020, via networks and in dating websites. Inconsistent condom use was defined as occasional use or as never using it. Descriptive statistical analyses were performed, as well as association and binary logistic regression tests. Results: inconsistent condom use was reported by 1,222 (85%) of all 1,438 participants. The "homosexuals" (ORAdj: 2.03; 95% CI: 1.14-3.59; p=0.016), "having a fixed partner" (ORAdj: 2.19; 95% CI: 1.55-3.09; p<0.001), "oral sex" (ORAdj: 2.41; 95% CI: 1.31-4.43; p=0.005), "insertive anal" (ORAdj: 1.98; 95% CI: 1.10-3.58; p=0.023) and "STI diagnosis" (ORAdj: 1.59; 95% CI: 1.13-2.24; p=0.007) variables were independently associated with inconsistent use of male condoms. The "receiving advice on HIV test from a friend" (ORAdj: 0.71; 95% CI: 0.52-0.96; p=0.028) and "sex worker" (ORAdj: 0.26; 95% CI: 0.11-0.60; p=0.002) variables were protective factors. Conclusion: the variables under study pointed to a strong relationship between steady partners and increased trust and low adherence to condom use, corroborating other studies.
Objetivo: analisar os fatores associados ao uso inconsistente do preservativo masculino entre homens HIV negativos que fazem sexo com homens. Método: estudo transversal, analítico, de abrangência nacional realizado on-line em todas as regiões do Brasil, em 2020, por meio de redes sociais e em sites de relacionamento. O uso inconsistente do preservativo foi definido como uso ocasional ou nunca ter usado. Foram realizadas análises estatísticas descritivas, testes de associação e regressão logística binária. Resultados: o uso inconsistente do preservativo foi relatado por 1222 (85%) dos 1438 participantes. As variáveis "homossexuais" (ORA: 2,03; IC 95%: 1,14- 3,59; p = 0,016), "ter parceiro fixo" (ORA: 2,19; IC 95%: 1,55-3,09; p<0,001), "sexo oral" (ORA: 2,41; IC 95%: 1,31-4,43; p = 0,005), "anal insertivo" (ORA: 1,98; IC 95%: 1,10-3,58; p = 0,023) e "diagnóstico de IST" (ORA: 1,59; IC 95%: 1,13-2,24; p = 0,007) foram independentemente associadas ao uso inconsistente do preservativo masculino. As variáveis "recebeu aconselhamento de amigo sobre teste de HIV" (ORA: 0,71; IC 95%: 0,52-0,96; p = 0,028) e "profissional do sexo" (ORA: 0,26; IC 95%: 0,11-0,60; p = 0,002) foram fatores de proteção. Conclusão: as variáveis estudadas apontaram uma forte relação das parcerias fixas com o aumento da confiança e uma baixa adesão ao uso do preservativo, o que corrobora com outros estudos.
Assuntos
Humanos , Masculino , Síndrome de Imunodeficiência Adquirida/prevenção & controle , Preservativos , Sexo sem Proteção , Fatores de Proteção , Minorias Sexuais e de GêneroRESUMO
La viruela del mono es una zoonosis, que se transmite por contacto estrecho, y que ha producido recientemente un gran broteepidémico en zonas no endémicas, calificado como Emergencia de Salud Pública de importancia internacional por la OrganizaciónMundial de la Salud (OMS). La respuesta tibia y tardía a nivel global, y el enfoque estigmatizante sobre los hombres que tienen sexocon hombres (los principales afectados) promovido por la opinión pública, algunos científicos, agentes sociopolíticos y medios decomunicación, podrían ser algunos de los motivos por los que aún no se ha contenido la epidemia. El estigma asociado a la enfer-medad produce daños severos en sus víctimas y dificulta las acciones dirigidas al control de la enfermedad, como ya ocurrió conel VIH. Para limitar el estigma y contener el brote, los científicos deben dirigir la difusión de información científicamente validada,educar a la población sobre prevención, sobre sintomatología, sobre cómo actuar en caso de sospecha y sobre la importancia de noestigmatizar. También se debe actuar sobre las víctimas del estigma para eliminar sus consecuencias y fomentar su autoeficacia. Lasintervenciones de salud deben realizarse con los actores políticos y sociales para integrar la evidencia en la normativa y procedimientos, así como para facilitar la acción de la Salud Pública. Asimismo, los expertos deben colaborar con los medios de comunicaciónpara facilitar una comunicación en salud adecuada y amonestar las malas prácticas. De igual forma, se debe mejorar la relaciónentre organizaciones y profesionales sanitarios e individuos estigmatizados para optimizar su acceso y retención en los sistemassanitarios. El objetivo del presente estudio fue hacer una revisión sobre la respuesta estigmatizante de algunos agentes políticos, demedios de comunicación y de la opinión social ante la epidemia de viruela del mono, exponer las graves consecuencias del estigma...AU)
Monkeypox is a zoonosis, which is transmitted by direct and close contact, and has recently produced a large epidemic outbreak innonendemic areas, classified as a Public Health Emergency of international concern by the World Health Organization. The globaldoubting and delayed response, and the stigmatizing approach to men who have sex with men promoted by public opinion, somescientists, sociopolitical agents, and the media, could be some of the reasons why the epidemic has not yet been contained. Thestigma around the disease produces severe injuries to its victims and obstructs actions aimed at controlling the disease, as occurredwith HIV in the past. To limit stigma and contain the outbreak, scientists should lead the diffusion of scientifically validated information, educate the population about prevention, symptoms, how to react in case of suspicion and the importance of not contributingto others stigmatization. Interventions must also be conducted on victims of stigma to counter act its consequences and encouragetheir selfefficacy. Public health interventions should be carried out in collaboration with political and social actors to integrateevidence into regulations and procedures and facilitate public health interventions. Experts should also work together with the mediato facilitate proper health communication and warn about bad practices. Similarly, the relationship between organizations and healthprofessionals and stigmatized individuals must be improved to optimize their access and retention in health systems. The objective ofthis study was to review the stigmatizing response of some political agents, the media and social opinion to the Monkeypox epidemic,to highlight the consequences of stigma on the patients and the control of the disease. And to establish a series of recommendationsto treat this situation effectively through a non-stigmatizing approach.(AU)
Assuntos
Humanos , Masculino , Zoonoses/tratamento farmacológico , Minorias Sexuais e de Gênero , Varíola dos Macacos/tratamento farmacológico , Surtos de Doenças , Discriminação Social , Estigma Social , Saúde Pública , Comunicação em Saúde , EpidemiasRESUMO
Intimate partner violence (IPV) perpetrators often deny their actions, limiting opportunities for intervention. Cisgender male couples experience similar IPV rates to mixed-gender couples, yet less is known about how men in same-sex relationships deny or report their IPV behavior. This study aimed to describe perpetration denial across emotional, monitoring/controlling, and physical/sexual IPV, and to identify correlates of perpetration denial, in a convenience sample of male couples (N = 848; United States, 2016-2017). Past-year victimization and perpetration were measured with the IPV-Gay and Bisexual Men (GBM) scale; perpetration deniers were men whose self-reported perpetration contradicted their partners reported victimization. Individual-, partner-, and dyadic-correlates of perpetration denial, by IPV-type, were identified using actor-partner interdependence models. We identified 663 (78.2%) perpetrators: 527 emotional; 490 monitoring/controlling; 267 physical/sexual. Thirty-six percent of physical/sexual-, 27.7% of emotional-, and 21.43% of monitoring/controlling-perpetrators categorically denied their actions. Depression was negatively associated with denying monitoring/controlling-perpetration (odds ratio 95% confidence interval: 0.91 [0.84, 0.99]) and physical/sexual-perpetration (0.91 [0.83, 0.97]); dyadic differences in depression were associated with emotional-perpetration denial (0.95 [0.90, 0.99]). Recent substance users had 46% lower odds of monitoring/controlling-denial (0.54 [0.32, 0.92]), versus non-users. Partner-race and employment were also significantly associated with emotional perpetration denial. This study highlights IPV denials complexities, including differences across IPV types. Further investigations into how cisgender men in same-sex couples perceive and report various types of IPV perpetration will provide valuable insight into how an underserved and understudied population experiences IPV.(AU)
Los agresores de pareja a menudo niegan sus actos, lo que reduce la posibilidad de intervención. Las parejas de hombres cisgénero presentan índices de violencia de pareja (VP) semejantes a las parejas de distinto género, aunque se sabe menos de cómo niegan la VP los hombres que están en una relación del mismo sexo. El estudio pretende describir la negación de que se ejerce VP en sus variantes emocional, vigilancia/control y física/sexual, así como conocer los correlatos de dicha negación, en una muestra de conveniencia de parejas de hombres (N = 848, EEUU, 2016-2017). Se midió la victimización y la comisión de VP durante el último año por medio de la escala IPV-GBM. Quienes negaban haber ejercido VP eran hombres cuyo comportamiento autoinformado contradecía la victimización que declaraba sufrir su pareja. Se detectaron por tipo de VP los correlatos individuales, de pareja y diádicos de la negación de haber perpetrado VP, mediante modelos de interdependencia actor-pareja. Se detectaron 663 (78.2%) perpetradores: en 527 era emocional, en 490 de vigilancia/control y en 267 física/sexual. El 36% de los que perpetraban violencia física/sexual y el 21.43% de vigilancia/control negaban sus actos categóricamente. La depresión se asociaba negativamente a la negación de haber perpetrado violencia de vigilancia/control (razón de probabilidad, 95% IC: 0.91 [0.84, 0.99]) y física/sexual (0.91 [0.83, 0.97]). Las diferencias diádicas en depresión se asociaban a la negación de haber perpetrado violencia emocional (0.95 [0.90, 0.99]). La probabilidad de los usuarios recientes de sustancias de negar la violencia de vigilancia/control era un 46% menor (0.45 [0.32, 0.92]) que la de quienes no consumían. La raza de su pareja y su empleo se asociaban también significativamente con negar que se hubiera cometido violencia emocional. El estudio destaca las complejidades de negar la violencia de pareja, como las diferencias entre tipos de VP...(AU)
Assuntos
Humanos , Masculino , Pessoas Cisgênero , Violência de Gênero , Violência por Parceiro Íntimo , Negação em Psicologia , Minorias Sexuais e de Gênero , Psicologia Social , Maus-Tratos Conjugais , Abuso Físico , Agressão , Esgotamento PsicológicoRESUMO
Objetivo: Analisar as evidências científicas nacionais e internacionais que abordam os conhecimentos e estratégias utilizados pela enfermagem na atenção à saúde de lésbicas, gays, bissexuais e transexuais. Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa de literatura realizada no mês de Julho de 2021, em todas as bases de dados presentes no Centro Latino-Americano e do Caribe de Informação em Ciências da Saúde e na National Library of Medicine, sendo incluídos artigos abertos e fechados nos idiomas português, inglês e espanhol, sem restrição de data de publicação a partir dos descritores: enfermagem e pessoas LGBT. Resultados: Foram encontradas 144 produções, sendo selecionadas 59 a partir da leitura dos títulos, resultando em 16 para leitura na íntegra, após aplicação dos critérios de inclusão e exclusão. Compuseram a amostra final oito artigos por se enquadrarem na pergunta de pesquisa, que foram agrupados a partir dos três princípios que compõem a gestão da clínica. Conclusão: Foi encontrada pouca produção científica mundial tratando sobre a prática da enfermagem na atenção à saúde dessa população, o que aponta para a necessidade do desenvolvimento científico na área, articulada a processos de formação de enfermeiras(os) tanto a nível universitário quanto nos próprios contextos profissionais. (AU)
Objective: To analyze national and international scientific evidence that addresses the knowledge and strategies used by nursing in health care for lesbians, gays, bisexuals and transsexuals. Methods: This is an integrative literature review carried out in July 2021, in all databases present in the Latin American and Caribbean Center on Health Sciences Information and in the National Library of Medicine, including open and closed in Portuguese, English and Spanish, without restriction of publication date based on the descriptors: nursing and LGBT people. Results: 144 productions were found, 59 being selected from the reading of the titles, resulting in 16 for reading in full, after applying the inclusion and exclusion criteria. The final sample comprised eight articles as they fit the research question, which were grouped based on the three principles that make up the management of the clinic. Conclusion: Little scientific production was found worldwide dealing with the practice of nursing in the health care of this population, which points to the need for scientific development in the area, articulated to the training processes of nurses both at the university level and in the professional contexts themselves. (AU)
Objetivo: Analizar evidencias científicas nacionales e internacionales que aborden los conocimientos y estrategias utilizadas por enfermería en la atención a la salud de lesbianas, gays, bisexuales y transexuales. Métodos: Se trata de una revisión integrativa de la literatura realizada en julio de 2021, en todas las bases de datos presentes en el Centro Latinoamericano y del Caribe de Información en Ciencias de la Salud y en la Biblioteca Nacional de Medicina, incluso abiertas y cerradas en portugués, inglés y español, sin restricción de fecha de publicación en base a los descriptores: enfermería y personas LGBT. Resultados: se encontraron 144 producciones, siendo 59 seleccionadas a partir de la lectura de los títulos, resultando 16 para lectura completa, luego de aplicar los criterios de inclusión y exclusión. La muestra final estuvo conformada por ocho artículos según se ajustan a la pregunta de investigación, los cuales fueron agrupados en base a los tres principios que conforman la gestión de la clínica. Conclusion: A nivel mundial se encontró poca producción científica que trate sobre la práctica de enfermería en el cuidado de la salud de esta población, lo que apunta a la necesidad de desarrollo científico en el área, articulado a los procesos de formación de enfermeros tanto a nivel universitario como en el los propios contextos profesionales. (AU)
Assuntos
Enfermagem , Revisão , Atenção à Saúde , Minorias Sexuais e de GêneroRESUMO
Problema: A população de lésbicas, gays, transgênero, queer, intersexo, assexuados e demais possibilidades LGBTQIA+, apesar da existência da Política Nacional de Saúde Integral LGBT, de 2011, ainda apresenta piores índices de saúde mental e vive experiências de preconceito e discriminação nas unidades de saúde. A Atenção Primária à Saúde (APS), por sua proximidade com o território, tem ferramentas para a abordagem comunitária, como grupos em saúde, espaços de troca de saberes, promoção de resiliência e identificação comunitária. Método: Estudo qualitativo, descritivo, segundo as diretrizes Standards for Quality Improvement Reporting Excellence (SQUIRE), como relato de experiência de um grupo em saúde voltado para a população LGBTQIA+ em uma unidade de saúde da Zona Norte do município do Rio de Janeiro. Coleta de dados no Google Acadêmico utilizando os termos: "serviços de saúde comunitária", "minorias sexuais e de gênero" e "acesso aos serviços de saúde", além de busca manual em literatura consolidada sobre o tema. Resultados: O grupo LGBTQIA+ foi criado em 2021, com base em uma demanda de um usuário transmasculino. Contou com coordenação multidisciplinar e manteve-se apesar da pandemia de COVID-19. Procedimentos de afirmação de gênero, experiências de preconceito e violência e histórico de transtornos de saúde mental eram temas abordados com frequência nos encontros. Impactos no processo de trabalho da unidade podem ser destacados com maior discussão de temas relativos à diversidade sexual e de gênero. Conclusão: Permanece sendo um desafio a manutenção de grupos no cenário atual da APS, sobretudo aqueles voltados a populações marginalizadas, ainda mais vulnerabilizadas pela pandemia de COVID-19. A qualificação dos profissionais de saúde com relação a questões de diversidade de gênero e orientação sexual com atividades de educação permanente e a luta pela existência e permanência da população LGBTQIA+ nos serviços de saúde são temas urgentes para a consolidação do SUS.
Problem: The LGBTQIA+ population, despite the existence of the 2011 National LGBT Comprehensive Health Policy, still has worse mental health rates and experiences prejudice and discrimination in primary health care units. PHC, through its proximity to the territory, has tools for a community approach, such as health groups, spaces for exchanging knowledge, promoting resilience and community identification. Method: Qualitative, descriptive study, according to the SQUIRE guidelines, as an experience report of a health group focused on the LGBTQIA+ population in a health unit in the North Zone of the city of Rio de Janeiro. Data collection on Google Scholar using the terms: Community Health Services, Sexual and Gender Minorities, and Health Services Accessibility, in addition to manual search in consolidated literature on the subject. Results: The LGBTQIA+ Group was created in 2021, based on a demand from a trans male user. It had multidisciplinary coordination and was maintained despite the COVID-19 pandemic. Gender reassignment procedures, experiences of prejudice and violence and history of mental health disorders were frequently addressed topics in the meetings. Impacts on the unit's work process can be highlighted with greater discussion of themes related to sexual and gender diversity. Conclusions: Maintaining groups in the current scenario of PHC remains a challenge, especially those aimed at marginalized populations, made even more vulnerable by the COVID-19 pandemic. The qualification of health professionals in relation to issues of gender diversity and sexual orientation with continuing education activities and the struggle for the existence and permanence of the LGBTQIA+ population in health services are urgent subjects for the consolidation of the SUS.
Problema: La población LGBTQIA+, a pesar de la existencia de la Política Nacional de Salud Integral LGBT, de 2011, aún presenta peores índices de salud mental y experimenta prejuicios y discriminación en las unidades de salud. La APS, por su cercanía al territorio, cuenta con herramientas para el abordaje comunitario, como grupos de salud, espacios de intercambio de saberes, fomento de la resiliencia e identificación comunitaria. Método: Estudio cualitativo, descriptivo, según las directrices SQUIRE, como relato de experiencia de un grupo de salud enfocado en la población LGBTQIA+ en una unidad de salud de la Zona Norte de la ciudad de Rio de Janeiro. Recopilación de datos en Google Scholar utilizando los términos: Servicios de Salud Comunitaria, Minorías Sexuales y de Género y Accesibilidad a los Servicios de Salud, además de una búsqueda manual en literatura consolidada sobre el tema. Resultados: El grupo LGBTQIA+ se creó en 2021, a partir de una demanda de un usuario transmasculino. Tuvo una coordinación multidisciplinaria y se mantuvo a pesar de la pandemia de la COVID-19. Los procedimientos de reasignación de género, las experiencias de prejuicio y violencia y los antecedentes de trastornos de salud mental fueron temas que se abordaron con frecuencia en las reuniones. Los impactos en el proceso de trabajo de la unidad se pueden resaltar con una mayor discusión de temas relacionados con la diversidad sexual y de género. Conclusión: Mantener los grupos en el escenario actual de APS sigue siendo un desafío, especialmente aquellos dirigidos a poblaciones marginadas, aún más vulnerables por la pandemia de COVID-19. La calificación de los profesionales de la salud en relación a las cuestiones de diversidad de género y orientación sexual con acciones de educación permanente y la lucha por la existencia y permanencia de la población LGBTQIA+ en los servicios de salud son temas urgentes para la consolidación del SUS.
RESUMO
ABSTRACT Objective: To investigate the association between the frequency and associated factors of non-psychotic mental disorders and anxiety symptoms in a Brazilian LGBTQIAP+ sample. Method: Cross-sectional study, conducted from September to October 2020 using an online questionnaire, with instruments for sociodemographic characterization, the Generalized Anxiety Disorder Screener and the Self-Report Questionnaire. The analysis was performed using the Chi-square and Fisher's Exact tests. Poisson regression with robust variance was performed to estimate the effect of sociodemographic variables on mental health. Results: Positive screening for anxiety and non-psychotic disorders were identified in 85.2% and 60.2% of the participants, respectively. Younger age groups, who professed some religion, only had access to public health, and presented with medical conditions showed a higher risk for non-psychotic mental disorders. Individuals under 30 (1.33, 95%, CI = 1.17-1.52) presented a high risk for anxiety symptoms. Conclusion: The prevalence of anxiety and non-psychotic disorders during the COVID pandemic was high. Implementation of health policies and interventions targeting identified risk factors is recommended.
RESUMO Objetivo: Investigar a associação entre a frequência e fatores associados de transtornos mentais não psicóticos e sintomas de ansiedade em uma amostra brasileira LGBTQIAP+. Método: Estudo transversal, realizado de setembro a outubro de 2020 por meio de um questionário online, incluindo instrumentos de caracterização sociodemográfica, Generalized Anxiety Disorder Screener e o Self-Report Questionnaire. A análise foi realizada utilizando-se testes Qui-quadrado e Exato de Fisher. Regressão de Poisson com variância robusta foi realizada para estimar o efeitodas variáveis sociodemográficas sobre a saúde mental. Resultados: A triagem positiva para ansiedade e transtornos não psicóticos foi identificada em 85,2% e 60,2% dos participantes, respectivamente. Faixas etárias mais jovens, que possuíam alguma religião, tinham acesso somente à saúde pública e alguma condição clínica prévia apresentaram maior risco para transtornos mentais não psicóticos. Indivíduos com menos de 30 anos (1,33, 95%, IC = 1,17-1,52) apresentaram alto risco para sintomas de ansiedade. Conclusão: A prevalência de ansiedade e transtornos não psicóticos durante a pandemia de COVID foi alta. Recomenda-se a implementação de políticas e intervenções de saúde direcionadas aos fatores de risco identificados.
RESUMEN Objetivo: Investigar la asociación entre la frecuencia y los factores asociados de trastornos mentales no psicóticos y síntomas de ansiedad en una muestra brasileña LGBTQIAP+. Método: Estudio transversal realizado de septiembre a octubre de 2020 mediante cuestionario en línea, con instrumentos de caracterización sociodemográfica, el Generalized Anxiety Disorder Screener y el Self-Report Questionnaire. El análisis se realizó mediante las pruebas Chi-cuadrado y Exacto de Fisher. Se realizó una regresión de Poisson con varianza robusta para estimar el efecto de las variables sociodemográficas sobre la salud mental. Resultados: Se observó resultado positivo para ansiedad y trastornos no psicóticos en el 85,2% y el 60,2% de los participantes, respectivamente. Los grupos de edad más jóvenes, que profesaban alguna religión, solo tenían acceso a la salud pública y tenían condiciones médicas presentaban mayor riesgo de trastornos mentales no psicóticos. Los individuos menores de 30 años (1,33, 95%, IC = 1,17-1,52) presentaron alto riesgo de síntomas de ansiedad. Conclusión: La prevalencia de ansiedad y trastornos no psicóticos durante la pandemia de COVID fue alta. Se recomienda la implementación de políticas e intervenciones de salud dirigidas a los factores de riesgo identificados.
Assuntos
Humanos , Saúde Mental , Minorias Sexuais e de Gênero , COVID-19 , Disparidades em Assistência à SaúdeRESUMO
Resumo Por meio de revisão integrativa da literatura, busca-se identificar formas de vulnerabilidade evidenciadas na vida de pessoas lésbicas, gays, bissexuais, transgênero e mais no território brasileiro. A partir da análise de cinco artigos selecionados e classificados, foram elencadas formas de vulnerabilidade mental e física nos contextos de violência, ambientes formadores, covid-19, existir e privação de liberdade. As vulnerabilidades apresentadas são historicamente associadas a esta comunidade e acentuadas ao longo dos anos. Observa-se a necessidade de organização de movimentos voltados à causa e incentivo a produções científicas sobre o tema, na busca de maior visibilidade para reduzir injustiças e provocar mudanças no cenário atual.
Abstract This integrative literature review identifies the forms of vulnerabilities experienced by lesbian, gay, bisexual, transgender individuals and as well as those of other identities in Brazil. The analysis of the five selected and classified articles revealed mental and physical vulnerabilities in contexts of violence, training environments, COVID-19, existence and deprivation of liberty. These vulnerabilities are historically associated with this community and have been accentuated over the years. Organization of social movements for this population and scientific production incentives are needed to afford greater visibility, reduce injustices and promote changes to the current scenario.
Resumen Desde una revisión bibliográfica integradora, se pretende identificar las formas de vulnerabilidad que la comunidad de lesbianas, gais, bisexuales, transgénero y más vive en Brasil. Del análisis de cinco artículos seleccionados y clasificados, se enumeraron formas de vulnerabilidad mental y física en los contextos de violencia, ambientes formativos, COVID-19, existencia y privación de libertad. Las vulnerabilidades presentadas están históricamente asociadas a esta comunidad y se acentúan aún más a lo largo de los años. Es necesario organizar movimientos centrados en la causa y fomentar producciones científicas sobre el tema, en busca de una mayor visibilidad para reducir las injusticias y generar cambios en el escenario actual.
RESUMO
Objetivo: Identificar as experiências e discriminações vividas pela população LGBTQIA+ em envelhecimento durante a prestação dos serviços de saúde. Método: Estudo exploratório de abordagem qualitativa, por meio da aplicação de um questionário com informações sociodemográficas e questões sobre experiências anteriores dentro de instituições de saúde e percepção do cuidado recebido. Resultados: Participaram nove pessoas, predominantemente, identificadas como homens cisgêneros; e, apenas um estava com idade entre 65 e 70 anos. Em sua maioria buscam o serviço de saúde duas vezes ao ano motivado principalmente por problemas particulares, do sistema respiratório, hipertensão arterial ou dores persistentes. Indicaram não haver desencorajamento para a procura de serviços e a maioria não relatou experiências de discriminação. Conclusão: A baixa frequência de discriminação pode indicar a dificuldade de caracterizar a exposição e/ou vivências por esta população. Sendo assim, devese buscar entender o que essa população considera discriminação por parte dos serviços de saúde a pessoas LGBTQIA + durante o processo de envelhecimento.
Objective: To identify the experiences and discrimination experienced by the aging LGBTQIA+ population during the provision of health services. Method: Exploratory study with a qualitative approach, through the application of a questionnaire with sociodemographic information and questions about previous experiences within health institutions and perception of care received. Results: Nine people participated, predominantly identified as cisgender men; and, only one was aged between 65 and 70 years. Most seek the health service twice a year motivated mainly by particular problems, the respiratory system, high blood pressure or persistent pain. They indicated that there was no discouragement to seek services and most did not report experiences of discrimination. Conclusion: The low frequency of discrimination may indicate the difficulty of characterizing the exposure and/or experiences of this population. Therefore, one should seek to understand what this population considers discrimination by health services to LGBTQIA+ people during the aging process.
Objetivo: Identificar las experiencias y la discriminación que vive la población LGBTQIA+ envejecida durante la prestación de los servicios de salud. Método: Estudio exploratorio con enfoque cualitativo, mediante la aplicación de un cuestionario con información sociodemográfica y preguntas sobre experiencias previas dentro de las instituciones de salud y percepción de la atención recibida. Resultados: Participaron nueve personas, predominantemente identificadas como hombres cisgénero; y, solo uno tenía entre 65 y 70 años. La mayoría acude al servicio de salud dos veces al año motivada principalmente por problemas particulares, del sistema respiratorio, hipertensión arterial o dolor persistente. Indicaron que no hubo desánimo para buscar servicios y la mayoría no reportó experiencias de discriminación. Conclusión: La baja frecuencia de discriminación puede indicar la dificultad de caracterizar las exposiciones y/o experiencias de esta población. Por lo tanto, se debe buscar comprender lo que esta población considera discriminación por parte de los servicios de salud a las personas LGBTQIA+ durante el proceso de envejecimiento.
Assuntos
Humanos , Minorias Sexuais e de Gênero , Aceitação pelo Paciente de Cuidados de Saúde , Dinâmica Populacional , Atenção à Saúde , Acesso aos Serviços de SaúdeRESUMO
RESUMO Objetivo: analisar o desenvolvimento e o uso de tecnologias educacionais em saúde para adolescentes e jovens lésbicas, gays, bissexuais, travestis, transexuais, pessoas intersexo e mais da diversidade sexual e de gênero (LGBTI+). Método: revisão integrativa de literatura, conduzida pela estratégia PICo, com busca nas bases de dados: MEDLINE via PubMed, CINAHL, Embase, Scopus, LILACS e Web of Scienceatualizadaem abril e maio de 2023. Na etapa de seleção, o levantamento bibliográfico foi organizado pelo gerenciador de referências Mendeley® com auxílio do software colaborativo em revisões Rayyan®. Resultados: onze artigos compuseram a amostra final, evidenciando o uso de programas de intervenções virtuais, do vídeo interativo e a utilização de grupos focais e fóruns de discussão virtual como recursos significativos desenvolvidos como intervenções em saúde digital para adolescentes e jovens LGBTI+. Considerações Finais: as tecnologias analisadas têm potencial para lhes alcançar de modo consistente, apoiando seus processos de conhecimento e as tomadas de decisões sobre sua saúde, sendo fontes significativas de informação e aprendizagem, com o acesso virtual representando uma oportunidade-chave no contexto da saúde digital. Recomendam-se fontes digitais de base científica nos cuidados à saúde de adolescentes e jovens LGBTI+.
RESUMEN Objetivo: analizar el desarrollo y uso de tecnologías educativas en salud para adolescentes y jóvenes lesbianas, gays, bisexuales, travestís, transexuales, personas intersexuales y más de la diversidad sexual y de género (LGBTI+). Método: revisión integradora de la literatura, conducida por la estrategia PICo, con búsqueda en las bases de datos: MEDLINE vía PubMed, CINAHL, Embase, Scopus, LILACS y Web ofScience actualizada en abril y mayo de 2023. En la etapa de selección, el estudio bibliográfico fue organizado por el gestor de referencias Mendeley® con ayuda del software colaborativo en revisiones Rayyan®. Resultados: once artículos compusieron la muestra final, evidenciando el uso de programas de intervenciones virtuales, del vídeo interactivo y la utilización de grupos focales y foros de discusión virtual como recursos significativos desarrollados como intervenciones en salud digital para adolescentes y jóvenes LGBTI+. Consideraciones finales: las tecnologías analizadas tienen potencial para alcanzarles de manera consistente, apoyando sus procesos de conocimiento y las decisiones sobre su salud, siendo fuentes significativas de información y aprendizaje, con el acceso virtual representando una oportunidad clave en el contexto de la salud digital. Se recomiendan fuentes digitales de base científica en el cuidado de la salud de adolescentes y jóvenes LGBTI+.
ABSTRACT Objective: to analyze the development and use of educational health technologies for adolescent and young lesbians, gays, bisexuals, transvestites, transsexuals, intersex people and more of sexual and gender diversity (LGBTI+). Method: integrative literature review, conducted by the PICo strategy, with search in the databases: MEDLINE via PubMed, CINAHL, Embase, Scopus, LILACS and Web of Science updated in April and May 2023. In the selection stage, the bibliographic survey was organized by the reference manager Mendeley® with the aid of collaborative software in Rayyan®. Results: eleven articles composed the final sample, evidencing the use of virtual the use of focus groups and virtual discussion forums as significant resources developed as digital health interventions for adolescent and young LGBTI+. Final Thoughts: the technologies analyzed have the potential to reach them consistently, supporting their knowledge processes and decision making about their health, being significant sources of information and learning, with virtual access representing a key opportunity in the context of digital health. Scientific-based digital sources are recommended in the health care of adolescent and young LGBTI+.
RESUMO
ABSTRACT Objective: To analyze the role of Family Health Strategy (FHS) nurses in the health care of LGBT+ individuals. Methods: This qualitative study is based on Institutional Analysis. Data was collected in August 2021 through semi-structured interviews with 14 Family Health Strategy nurses from municipalities in the state of São Paulo. The data was processed using the IRaMuTeQ® software and analyzed lexically. Results: The textual corpus gave rise to three themes, which addressed the nurses' practice, the difficulties and challenges they face in providing care to LGBT+ individuals, and the direct association of LGBT+ individuals with sexually transmitted infections. Conclusion: Lack of preparedness, access to information, and the need for expanded listening skills are still gaps in the performance of FHS nurses in caring for LGBT+ individuals. However, fostering acceptance and building strong relationships have been effective strategies in bridging the gap in nursing care for the LGBT+ community.
RESUMEN Objetivo: Analizar la actuación de enfermeras de la Estrategia Salud de la Familia en la atención a la salud de personas LGBT+. Métodos: Estudio cualitativo basado en el Análisis Institucional. Los datos fueron recolectados en agosto de 2021 a través de entrevistas semiestructuradas realizadas con 14 enfermeras de la Estrategia Salud de la Familia en municipios del Estado de São Paulo. Fueron procesados por el software IRaMuTeQ® y analizados lexicalmente. Resultados: El corpus textual generó tres temas, que abordan la práctica de las enfermeras, las dificultades y desafíos enfrentados por ellas en la atención a las personas LGBT+ y la asociación directa de personas LGBT+ con las infecciones de transmisión sexual. Conclusiones: La falta de preparación, el acceso a la información y el desarrollo de una escucha ampliada aún son lagunas en la actuación de enfermeras de la Estrategia Salud de la Familia en el cuidado con personas LGBT+, pero el acogimiento y la creación de vínculos han sido estrategias adoptadas para acercar la asistencia de enfermería a las personas LGBT+.
RESUMO Objetivo: Analisar a atuação de enfermeiras da Estratégia Saúde da Família na atenção à saúde de pessoas LGBT+. Métodos: Estudo qualitativo baseado na Análise Institucional. Os dados foram coletados em agosto de 2021 por meio de entrevistas semiestruturadas realizadas com 14 enfermeiras da Estratégia Saúde da Família em municípios do Estado de São Paulo. Foram processados pelo software IRaMuTeQ® e analisados lexicalmente. Resultados: O corpus textual gerou três temas, que abordam a prática das enfermeiras, as dificuldades e desafios enfrentados por elas no atendimento às pessoas LGBT+ e a associação direta de pessoas LGBT+ às infecções sexualmente transmissíveis. Considerações finais: O despreparo, o acesso à informação e o desenvolvimento de uma escuta ampliada ainda são lacunas na atuação de enfermeiras da Estratégia Saúde da Família no cuidado com pessoas LGBT+, mas o acolhimento e a criação de vínculos têm sido estratégias adotadas para aproximar a assistência de enfermagem das pessoas LGBT+.
RESUMO
Objetivo: apreender o modo com que os profissionais da Estratégia Saúde da Família conceituam e abordam as famílias, e as dificuldades e facilidades advindas deste processo de trabalho. Método: estudo descritivo-exploratório, qualitativo. Dados coletados mediante entrevista e submetidos à análise de conteúdo, modalidade temática. Resultados: duas categorias revelaram que a concepção de família é centrada nas relações afetivas, sendo o vínculo um fator facilitador da assistência, enquanto a falta de preparo profissional para uma abordagem acolhedora e inclusiva às famílias que fogem do padrão heteronormativo é obstáculo no cotidiano dos serviços. Conclusão: o conceito de família baseia-se predominantemente na afetividade, persistindo modos tradicionais de concepção e de ação junto a ela. Os profissionais têm dificuldade de lidar com famílias não heteronormativas e com aquelas que não se corresponsabilizam durante o processo terapêutico. O vínculo entre profissionais e famílias é crucial para superar as dificuldades e fragilidades do processo assistencial.
Objective: to understand the way in which Family Health Strategy professionals conceptualize and approach families, and the difficulties and facilities arising from this work process. Method: a descriptive-exploratory, qualitative study. Data collected through interviews and submitted to content analysis, thematic modality. Results: two categories revealed that the conception of family is centered on affective relationships, with the bond being a factor that facilitates assistance, while the lack of professional preparation for a welcoming and inclusive approach to families that deviate from the heteronormative standard is an obstacle in daily services. Conclusion: the concept of family is predominantly based on affection, with traditional ways of conception and action persisting within it. Professionals have difficulty dealing with non-heteronormative families and those who do not take co-responsibility during the therapeutic process. The bond between professionals and families is crucial to overcoming the difficulties and weaknesses of the care process.
Objetivo: comprender la forma en que los profesionales de la Estrategia Salud de la Familia conceptualizan y abordan a las familias, y las dificultades y facilidades que surgen de ese proceso de trabajo. Método: estudio descriptivo-exploratorio, cualitativo. Datos recolectados a través de entrevistas y sometidos a análisis de contenido, modalidad temática. Resultados: dos categorías revelaron que la concepción de familia se centra en las relaciones afectivas, siendo el vínculo un factor que facilita la asistencia, mientras que la falta de preparación profesional para un trato acogedor e inclusivo hacia las familias que se desvían del estándar heteronormativo es un obstáculo en los servicios diarios. Conclusión: el concepto de familia se basa predominantemente en el afecto, persistiendo en él modos tradicionales de concepción y acción. Los profesionales tienen dificultad en el trato con familias no heteronormativas y que no asumen corresponsabilidad durante el proceso terapéutico. El vínculo entre profesionales y familias es crucial para superar las dificultades y debilidades del proceso asistencial.
Assuntos
Humanos , Família , Saúde Pública , Saúde da Família , Enfermagem , Minorias Sexuais e de GêneroRESUMO
Objetivos: analizar fenomenológicamente los vacíos y deudas que la población LGBTQIA+ costarricense en situación de calle, consumidora de drogas, enfrenta desde la perspectiva de Reducción de Daños. Método: Reflexión fenomenológica que se circunscribe en el macroproyecto "Experiencias de personas en situación de calle consumidoras de sustancias psicoactivas: Una aproximación desde el Modelo de Reducción de daños". Resultados: La salud de la población LGBTQIA+ en situación de calle y consumidora de drogas se comprende como un fenómeno complejo y multidimensional, ante esto pensar en estrategias políticas que permitan efectivar ese derecho humano se torna fundamental. Se comprende que son múltiples las deudas presentes con esa población, consecuentemente, se debe considerar la perspectiva interseccional y territorial como norte praxiológico. Consideraciones finales: La Reducción de Daños debe enfocarse en garantizar los derechos humanos y brindar una atención territorializada, centrada en la persona, con perspectiva de salud pública y transversalizada en principios de equidad y justicia.
Objetivos: analisar fenomenologicamente as lacunas e dívidas que a população LGBTQIA+ costarriquenha em situação de rua, consumidora de drogas enfrenta desde a perspectiva de Redução de Danos. Método: Reflexão fenomenológica circunscrita no macroprojeto "Experiências de pessoas em situação de rua consumidoras de substâncias psicoativas: Uma aproximação desde o Modelo de Redução de Danos". Resultados: A saúde da população LGBTQIA+ em situação de rua e consumidora de drogas compreende-se como um fenômeno complexo e multidimensional, diante disto, pensar em estratégias políticas que permitam efetivar esse direito humano torna-se fundamental. Adicionalmente, compreende-se que são muitas as dívidas presentes com essa população, consequentemente, deve-se considerar sempre a perspectiva interseccional e territorial como norte praxiológico para garantir o cuidado. Considerações finais: A Redução de Danos deve garantir os direitos humanos e oferecer uma atenção territorializada, centrada na pessoa, com perspectiva de saúde pública e transversalizada pelos princípios de equidade e justiça.
Objective: to analyze the gaps and debts that the homeless, drug-consuming Costa Rican LGBTQIA+ population faces from the perspective of Harm Reduction. Method: Phenomenological reflection that is circumscribed in the macro-project "Experiences of homeless people who consume psychoactive substances: An approach from the Harm Reduction Model." Results: The health of the LGBTQIA+ population living on the streets and drug users is understood as a complex and multidimensional phenomenon. Given this, thinking about political strategies that allow this human right to be realized becomes fundamental. It is understood that there are multiple debts present with this population, consequently, the intersectional and territorial perspective must be considered as a praxiological north. Final considerations: Harm Reduction must focus on guaranteeing human rights and providing territorialized, person-centered care, with a public health perspective and mainstreamed in principles of equity and justice.
Assuntos
Humanos , Redução do Dano , Usuários de Drogas , Minorias Sexuais e de Gênero , Costa RicaRESUMO
Studies indicate gaps in knowledge about the barriers to access and adhere to HIV pre-exposure prophylaxis (PrEP) in adolescents. In this article, we explore the perceptions and experiences of young gay, bisexual, and other men who have sex with men (YGBMSM) of the search, use and adherence to PrEP, considering their positions according to social markers of difference such as race/skin color, gender, sexuality, and social status. Intersectionality provides theoretical and methodological tools to interpret how the interlinking of these social markers of difference constitutes barriers and facilitators in the PrEP care continuum. The analyzed material is part of the PrEP1519 study and is comprised of 35 semi-structured interviews with YGBMSM from two Brazilian capitals (Salvador and São Paulo). The analyses suggest connections between social markers of difference, sexual cultures, and the social meanings of PrEP. Subjective, relational and symbolic aspects permeate the awareness of PrEP in the range of prevention tools. Willingness to use and adhere to PrEP is part of a learning process, production of meaning, and negotiation in the face of getting HIV and other sexually transmittable infections and the possibilities of pleasure. Thus, accessing and using PrEP makes several adolescents more informed about their vulnerabilities, leading to more informed decision-making. Interlinking the PrEP continuum of care among YGBMSM with the intersections of the social markers of difference may provide a conceptual framework to problematize the conditions and effects of implementing this prevention strategy, which could bring advantages to HIV prevention programs.
Os estudos revelam lacunas no conhecimento sobre as barreiras ao acesso e à adesão à profilaxia pré-exposição do HIV (PrEP) em adolescentes. O artigo explora as percepções e experiências de jovens gays e bissexuais e outros homens que fazem sexo com homens (JGBHSH) na busca, uso e adesão à PrEP, considerando suas posições de acordo com marcadores sociais de diferença como raça/cor da pele, gênero, sexualidade e nível social. A interseccionalidade fornece suporte teórico e metodológico para interpretar de que maneira a interconexão desses marcadores sociais de diferença constitui barreiras e facilitadores no continuum de cuidados. O material empírico faz parte do estudo PrEP1519 e consiste em 35 entrevistas semiestruturadas com JGBHSH de duas capitais brasileiras (Salvador e São Paulo). As análises identificam conexões entre marcadores sociais de diferença, culturas sexuais e os sentidos sociais da PrEP. Aspectos estruturais subjetivos, relacionais e simbólicos permeiam o conhecimento da PrEP dentro do leque de possibilidades de prevenção. A disposição de usar e aderir à PrEP faz parte de um processo de aprendizagem, produção de sentido e negociação frente ao risco de HIV e de outras infecções sexualmente transmissíveis e as possibilidades para obter prazer. O conhecimento, acesso e uso da PrEP fazem com que muitos adolescentes estejam mais informados sobre suas vulnerabilidades, resultando em decisões com mais informação. A interconexão do continuum de cuidados em PrEP entre JGBHSH com as intersecções dos marcadores sociais de diferença pode fornecer um arcabouço conceitual para problematizar as condições e os efeitos da implementação dessa estratégia preventiva, com o potencial de trazer vantagens para os programas de prevenção do HIV.
Los estudios muestran que existen lagunas en el conocimiento sobre las barreras para acceder y adherirse a la profilaxis preexposición contra el VIH (PrEP) en el segmento adolescente. En este artículo, exploramos las percepciones y experiencias de jóvenes gays, bisexuales, y otros hombres que mantienen sexo con hombres (JGBHSH) sobre la búsqueda, uso y adherencia a la PrEP, considerando sus posiciones respecto a los marcadores sociales de las diferencias tales como: raza/color, género, sexualidad y estatus social. La interseccionalidad aporta apoyo teórico y metodológico para interpretar cómo la interrelación de estos marcadores sociales de la diferencia constituye barreras y facilitadores en el continuum del cuidado por PrEP. El material empírico analizado es parte del estudio PrEP1519 y comprende 35 entrevistas semiestructuradas con JGBHSH, procedentes de dos capitales de estados brasileños (Salvador y São Paulo). Los análisis apuntan conexiones entre marcadores sociales de la diferencia, culturas sexuales, y los significados sociales de la PrEP. Aspectos estructurales subjetivos, de relaciones y simbólicos permean la concientización de la PrEP en el rango de las posibilidades de prevención. La voluntad de utilizar y adherirse a la PrEP es parte de un proceso de aprendizaje, producción de significado, y negociación frente al riesgo de VIH y otras enfermedades de trasmisión sexual, así como la posibilidad de obtener placer. Tener conocimiento sobre el acceso y uso de la PrEP consigue que muchos adolescentes estén más informados sobre sus vulnerabilidades, logrando una toma de decisiones más informadas. Interrelacionar el continuum de la atención PrEP entre JGBHSH con las intersecciones de los marcadores sociales de diferencia tal vez pueda proveer un marco conceptual para problematizar las condiciones y efectos de implementar esta estrategia de prevención, lo que podría traer ventajas para los programas de prevención del VIH.
RESUMO
Studies indicate gaps in knowledge about the barriers to access and adhere to HIV pre-exposure prophylaxis (PrEP) in adolescents. In this article, we explore the perceptions and experiences of young gay, bisexual, and other men who have sex with men (YGBMSM) of the search, use and adherence to PrEP, considering their positions according to social markers of difference such as race/skin color, gender, sexuality, and social status. Intersectionality provides theoretical and methodological tools to interpret how the interlinking of these social markers of difference constitutes barriers and facilitators in the PrEP care continuum. The analyzed material is part of the PrEP1519 study and is comprised of 35 semi-structured interviews with YGBMSM from two Brazilian capitals (Salvador and São Paulo). The analyses suggest connections between social markers of difference, sexual cultures, and the social meanings of PrEP. Subjective, relational and symbolic aspects permeate the awareness of PrEP in the range of prevention tools. Willingness to use and adhere to PrEP is part of a learning process, production of meaning, and negotiation in the face of getting HIV and other sexually transmittable infections and the possibilities of pleasure. Thus, accessing and using PrEP makes several adolescents more informed about their vulnerabilities, leading to more informed decision-making. Interlinking the PrEP continuum of care among YGBMSM with the intersections of the social markers of difference may provide a conceptual framework to problematize the conditions and effects of implementing this prevention strategy, which could bring advantages to HIV prevention programs.
Os estudos revelam lacunas no conhecimento sobre as barreiras ao acesso e à adesão à profilaxia pré-exposição do HIV (PrEP) em adolescentes. O artigo explora as percepções e experiências de jovens gays e bissexuais e outros homens que fazem sexo com homens (JGBHSH) na busca, uso e adesão à PrEP, considerando suas posições de acordo com marcadores sociais de diferença como raça/cor da pele, gênero, sexualidade e nível social. A interseccionalidade fornece suporte teórico e metodológico para interpretar de que maneira a interconexão desses marcadores sociais de diferença constitui barreiras e facilitadores no continuum de cuidados. O material empírico faz parte do estudo PrEP1519 e consiste em 35 entrevistas semiestruturadas com JGBHSH de duas capitais brasileiras (Salvador e São Paulo). As análises identificam conexões entre marcadores sociais de diferença, culturas sexuais e os sentidos sociais da PrEP. Aspectos estruturais subjetivos, relacionais e simbólicos permeiam o conhecimento da PrEP dentro do leque de possibilidades de prevenção. A disposição de usar e aderir à PrEP faz parte de um processo de aprendizagem, produção de sentido e negociação frente ao risco de HIV e de outras infecções sexualmente transmissíveis e as possibilidades para obter prazer. O conhecimento, acesso e uso da PrEP fazem com que muitos adolescentes estejam mais informados sobre suas vulnerabilidades, resultando em decisões com mais informação. A interconexão do continuum de cuidados em PrEP entre JGBHSH com as intersecções dos marcadores sociais de diferença pode fornecer um arcabouço conceitual para problematizar as condições e os efeitos da implementação dessa estratégia preventiva, com o potencial de trazer vantagens para os programas de prevenção do HIV.
Los estudios muestran que existen lagunas en el conocimiento sobre las barreras para acceder y adherirse a la profilaxis preexposición contra el VIH (PrEP) en el segmento adolescente. En este artículo, exploramos las percepciones y experiencias de jóvenes gays, bisexuales, y otros hombres que mantienen sexo con hombres (JGBHSH) sobre la búsqueda, uso y adherencia a la PrEP, considerando sus posiciones respecto a los marcadores sociales de las diferencias tales como: raza/color, género, sexualidad y estatus social. La interseccionalidad aporta apoyo teórico y metodológico para interpretar cómo la interrelación de estos marcadores sociales de la diferencia constituye barreras y facilitadores en el continuum del cuidado por PrEP. El material empírico analizado es parte del estudio PrEP1519 y comprende 35 entrevistas semiestructuradas con JGBHSH, procedentes de dos capitales de estados brasileños (Salvador y São Paulo). Los análisis apuntan conexiones entre marcadores sociales de la diferencia, culturas sexuales, y los significados sociales de la PrEP. Aspectos estructurales subjetivos, de relaciones y simbólicos permean la concientización de la PrEP en el rango de las posibilidades de prevención. La voluntad de utilizar y adherirse a la PrEP es parte de un proceso de aprendizaje, producción de significado, y negociación frente al riesgo de VIH y otras enfermedades de trasmisión sexual, así como la posibilidad de obtener placer. Tener conocimiento sobre el acceso y uso de la PrEP consigue que muchos adolescentes estén más informados sobre sus vulnerabilidades, logrando una toma de decisiones más informadas. Interrelacionar el continuum de la atención PrEP entre JGBHSH con las intersecciones de los marcadores sociales de diferencia tal vez pueda proveer un marco conceptual para problematizar las condiciones y efectos de implementar esta estrategia de prevención, lo que podría traer ventajas para los programas de prevención del VIH.
RESUMO
ABSTRACT Objective: to discuss the process of allowing blood donation by the LGBTQIAP+ community by the Federal Supreme Court in contrast to the Legislation of the Regulatory Agency for Blood and Blood Components. Method: this is a reflective study, considering the principles and concepts of Pierre Bourdieu's symbolic capital as a theoretical-methodological framework. Analysis was carried out in documents that dealt with the permission of blood donation by gay and bisexual men, such as bills, FSC decisions and media materials relevant to the proposed theme. Results: we argue that two historical events were decisive for the vote on the act of unconstitutionality by the Federal Supreme Court: the mobilization of lesbian, gay, bisexual and transgender social movements and the coronavirus pandemic. Conclusion: validation of the right to blood donation contributes to the exercise of citizenship of lesbian, gay, bisexual and transgender people.
RESUMEN Objetivo: discutir el proceso de autorización de la donación de sangre por parte de la comunidad LGBTQIAP+ por parte del Supremo Tribunal Federal en contraste con la Legislación de la Agencia Reguladora de Sangre y Hemoderivados. Método: estudio reflexivo, considerando los principios y conceptos del capital simbólico de Pierre Bourdieu como marco teórico-metodológico. El análisis se llevó a cabo en los documentos que trataban sobre el permiso de donación de sangre por parte de hombres homosexuales y bisexuales, como proyectos de ley, decisiones del STF y materiales de prensa relevantes para el tema propuesto. Resultados: argumentamos que dos hechos históricos fueron decisivos para la votación del acto de inconstitucionalidad por parte del Supremo Tribunal Federal: la movilización de los movimientos sociales de lesbianas, gays, bisexuales y transexuales y la pandemia del coronavirus. Conclusión: la validación del derecho a la donación de sangre contribuye al ejercicio de la ciudadanía de las personas lesbianas, gays, bisexuales y transgénero.
RESUMO Objetivo: discutir o processo de permissão da doação de sangue pela comunidade LGBTQIAP+ pelo Supremo Tribunal Federal em contraponto à Legislação da Agência Reguladora de Sangue e Hemoderivados. Método: estudo do tipo reflexivo, considerando os princípios e conceitos do capital simbólico de Pierre Bourdieu como referencial teórico-metodológico. A análise foi realizada nos documentos que tratavam da permissão da doação de sangue por homens gays e bissexuais tais como: projetos de lei, decisões do STF e materiais de mídias pertinentes ao tema proposto. Resultados: argumentamos que dois eventos históricos foram decisivos para a votação do ato de inconstitucionalidade pelo Supremo Tribunal Federal: a mobilização dos movimentos sociais de Lésbicas, Gays, Bissexuais e Transgênero e a Pandemia de Coronavírus. Conclusão: a validação do direito à doação de sangue contribui para o exercício da cidadania das pessoas Lésbicas, Gays, Bissexuais e Transgênero.
